Glycyrrhiza arter

Dansk navn: Lakrids rod
Engelsk navn: Liquorice Root
Tysk navn: Sussholz

Familie: Leguminsae
Droge: Rod

Beskrivelse
Buskagtigt plante, der bliver over 1 m høj, med 3‑7 par fjerformede blade med klæbrige kirtelhår. Blålilla blomster i klaser. Gror vildt og dyrkes i Østeuropa og Asien. Roden gror ned til cirka en meters dybde.

Aktive indholdsstoffer
Triterpen-saponiner, hovedsageligt 2‑6% glycyrrizin, flavonoider (gult farvestof), liquiritin (omdannes til isoliquiritigenin efter opvarmning), polysakkarider, steroler, coumariner, sukkerstof, bitterstof.1 Glycyrrizin er 50‑100 gange mere sødt end sukker. Glycyrrizin omdannes til glycyrretin-syre af tarmfloraen og optages derefter.(2)

Farmakologi
Glycyrrhiza glabra har en binyrebarkhormon-lignende effekt (fremmer virkningen af kroppens kortisol og ACTH).(8, 9) Glycyrrizin og glycyrretin-syre hæmmer enzymet 5‑beta reduktase, der nedbryder glucocorticoider i leveren.(7) Glycyrrhizin hæmmer cortisols uønskede virkninger: hæmning af granulering10, syntese og udskillelse af ACTH og binyresvind.(11) Glycyrrizin har en svag hæmmende effekt på exogen østrogen, men har ingen effekt på et normalt niveau af endogen østrogen.(12)

Egenskaber
Inflammationshæmmende, slimdrivende, emollierende, adaptogen(1), virushæmmende, krampestillende, afførende.(3)

Indikationer

• Stress: Glycyrrhiza glabras indvirkning på gluco-corticoid stofskiftet fremmer kroppens modstandskraft under stress. Koncentreret Glycyrrhiza glabra ekstrakt er mest effektiv.(3)
• Luftvejene: De krampestillende, slimdrivende og lindrende egenskaber bruges i behandlingen af hoste, astma, akut og kronisk bronkitis.(2)
• Hud: Creme indeholdende Glycyrrhiza glabra anvendes i behandlingen af eksem, psoriasis og andre hudsygdomme, hvor der også er inflammation til stede.(3)
• Gigt: Den milde inflammationshæmmende effekt lindrer gigt og reumatisme(1, 2)
• Cancer: For at en kræftknude kan opstå og vokse kræves til stedeværelsen af et kræftfremkaldende stof plus et aktiverende stof. Glycyrretin-syre hæmmer cancer-aktiverende stoffer.(3)
• Mavetarmkanalen: Mavesår og andre slimhindesår. Hæmmer inflammation, virker lindrende på slimhinderne, fremmer produktionen af slim og fremmer bugspytkirtlens produktion af bikarbonat.(1-3) Anvendes i Kina med Paeonia lactiflora i behandlingen af diarré og kramper.  Almindelig Glycyrrhiza ekstrakt er bedst (mindre risiko for bivirkninger).
• Virus‑ og bakterieinfektion: Glycyrrizin er virushæmmende og Glycyrrhiza glabra kan derfor kun bruges udvortes mod herpes simplex, herpes zoster, skoldkopper, AIDS virus. Glycyrrhiza glabra hæmmer plak- og bakterieangreb mod emaljen, anvendes i tandpasta. Kan anvendes som udskylning mod slimhindebetændelse og sår, indvortes mod blærebetændelse.(3)
• Addisons sygdom: Glycyrretin-syre øger ophobningen af kortisol i nyrene, hvilket aktiverer mineralcorticoidernes receptorer, som forårsager retention af natrium og vand i nyrenes tubuli.  Hvis Glycyrrhiza glabra ordineres samtidig med hydrokortison i Addisons sygdom kan brugen af mineralcorticoider muligvis undgås. Koncentreret Glycyrrhiza glabra ekstrakt er mest effektiv.(3)
• Behandling med hydrokortison: Glycyrrhiza glabra øger indvirkningen af hydrokortisonpræparater og kan også bruges i nedtrapningen af disse efter succesfuld behandling. Koncentreret Glycyrrhiza glabra ekstrakt er mest effektiv.(3)
• Kvindelige kønsorganer: Æggestokkecyster (med Paeonia lactiflora).(5)

Kontraindikationer
Glycyrrhiza glabra bør ikke anvendes i tilfælde af forhøjet blodtryk, skrumpelever, hypokaliæmi, svangerskab(1), ødemer, belastede nyrer, hjerteinsufficiens.(3) Bør heller ikke anvendes hos patienter, der indtager vanddrivende midler som reducerer blodets kalium indhold.(3) Koncentreret Glycyrrhiza glabra ekstrakt kan muligvis modvirke P‑pillens virkning.(3)

Bivirkninger
Patienter, der er ordineret koncentreret Glycyrrhiza glabra ekstrakt, bør følge en saltfri diæt med et højt indhold af kalium. Disse patienter bør regelmæssigt undersøges for forhøjet blodtryk og forøget vægt. Underskud af kalium er den største risiko (kan forårsage nyresygdomme, muskelsvaghed og stofskifte alkalose).(3) Specielt hensyn tages til ældre patienter og patienter med forhøjet blodtryk eller hjerte-, nyre‑ og leversygdomme.(3)

Toksicitet Glycyrrhiza glabra har ingen giftvirkninger.

Dosering
Tørret droge: 1‑5 g tre gange daglig.(1) Ekstrakt (1:1) i 25% alkohol: 20‑40 ml ugentlig.(4) Koncentreret Glycyrrhiza glabra ekstrakt indeholder mere end 7% glycyrrzin.(4)

Kombinationsforslag
Glycyrrhiza glabra kan blandes med Rehmannia glutinosa for at styrke binyrebarken, og med Gymnema sylvestre, Galega officinalis og Scutellaria baicalensis i behandlingen af sukkersyge.

Referencer
1. Bradley, P.R.(ed.), British Herbal Compendium, Vol.1, Dorset: BHMA. 1992, s. 145-146 2. Bone, K., MediHerb Professional Newsletter, April (1989) 3. Bone, K., MediHerb Professional Newsletter, June (1989) 4. MediHerb, 31st May 1995 Dose Report, ikke udgivet 5. Takahashi, K. og Kitao, M. Int J Fertility Menopausal Studies, 39, 69, (1994) 6. Pelser, H. E. et al. Metabolism, 2, 322 (1953) 7. Tamura, Y: Folia Endocrinol Jap, 51, 589 (1975) 8. Kumagai, A. et al: Endocrinol Japon, 4, 17 (1957) 9. Suziki, H et al: Asian Med J, 26, 423, (1984) 10. Kumagai, A. et al: Endocrinol Japon, 4, 51 (1964) 11. Kumagai, A. et al: Endocrinol Japon,13, 234 (1966)  12. Kraus, S. D.: Exp Med Surg, 27, 411 (1969)