Overordnet om adaptogener
Panossian A, Brendler T.
The evolution of the adaptogenic concept: from traditional use to medical systems. Medicinal Research Reviews. 2021;41:630–703.
En central oversigtsartikel om adaptogenbegrebets historie, kriterier og moderne forståelse. Artiklen beskriver adaptogener som midler, der kan understøtte tilpasningsevne og modstandskraft under belastning gennem bred påvirkning af det neuroendokrine og immunologiske stressrespons. (PubMed Central (PMC))
Panossian A, Wikman G.
Effects of adaptogens on the central nervous system and the molecular mechanisms associated with their stress-protective activity. Pharmaceuticals. 2010;3:188–224.
En grundlæggende mekanistisk oversigt over blandt andet stressproteiner, HPA-aksen, nervesystemet og den såkaldte uspecifikke modstandskraft. Den er ældre, men fortsat en af de mest citerede faglige gennemgange af adaptogenbegrebet. (MDPI)
Systematisk oversigt over adaptogene planter og stress, 2023.
Undersøgte randomiserede studier af adaptogene planter hos psykisk belastede, ellers raske voksne med fokus på oplevet stress, kortisol og ACTH. Oversigten understøtter, at kortisolresultaterne ikke er entydige, og at adaptogenvirkning ikke bør reduceres til blot at “sænke kortisol”. (ScienceDirect)
Rhodiola rosea
European Medicines Agency, HMPC.
European Union herbal monograph on Rhodiola rosea L., rhizoma et radix. Revision 1.
EMA accepterer Rhodiola som traditionelt plantelægemiddel til midlertidig lindring af stresssymptomer såsom træthed og udmattelse. EMA understreger, at indikationen er baseret på langvarig anvendelse. (European Medicines Agency (EMA))
European Medicines Agency, HMPC.
Assessment report on Rhodiola rosea L., rhizoma et radix. Revision 1.
Den mest omfattende officielle gennemgang af plantens kemi, anvendelsestradition, prækliniske forskning, kliniske undersøgelser og sikkerhed. (European Medicines Agency (EMA))
European Medicines Agency.
List of references supporting the assessment of Rhodiola rosea.
Indeholder blandt andet studier af standardiseret SHR-5-ekstrakt ved stressrelateret træthed, nattevagt, eksamensbelastning og lettere depression. (European Medicines Agency (EMA))
Systematisk oversigt og metaanalyse, 2025.
The effect of Rhodiola rosea supplementation on endurance performance and related biomarkers. Frontiers in Nutrition.
Metaanalysen samlede randomiserede studier offentliggjort frem til marts 2025. Den fandt forbedringer af flere mål for fysisk udholdenhed samt visse markører for muskelskade og oxidativt stress. Effekten på inflammationsmarkører som CRP og IL-6 var derimod ikke entydig. (Frontiers)
Comprehensive profiling of Rhodiola rosea roots and extracts. Frontiers in Pharmacology. 2025.
Relevant for kvalitetsafsnittet. Artiklen beskriver blandt andet betydningen af artsidentifikation og forholdet mellem salidrosid og rosaviner i kvalitetsvurderingen af Rhodiola rosea. (Frontiers)
Schisandra chinensis
A comprehensive review of Schisandra chinensis lignans: pharmacological effects and clinical potential. Chinese Medicine. 2025.
En nyere omfattende oversigt over schisandrin, schisandrol og gomisiner samt mulige antioxidative, antiinflammatoriske, neurobeskyttende og leverbeskyttende mekanismer. Den viser samtidig, at en stor del af dokumentationen fortsat kommer fra celle- og dyreforsøg. (Springer Nature)
The promising antioxidant effects of lignans: Nrf2 activation comes into view. Naunyn-Schmiedeberg’s Archives of Pharmacology. 2024.
Gennemgår lignaners påvirkning af Nrf2-systemet, herunder schisandrin A, B og C. Kilden understøtter afsnittet om cellernes antioxidative forsvar, men er primært baseret på eksperimentelle modeller. (Springer Nature)
Der findes mange prækliniske studier af Schisandra og enkelte humane undersøgelser, men der mangler fortsat større, velkontrollerede forsøg, hvor et klart karakteriseret Schisandra-ekstrakt undersøges alene ved stressrelateret træthed. Den traditionelle og kliniske anvendelse kan derfor godt omtales, men bør ikke præsenteres som ligestillet med moderne randomiseret dokumentation. (Springer Nature)
Eleutherococcus senticosus
European Medicines Agency, HMPC.
Community herbal monograph on Eleutherococcus senticosus, radix.
EMA accepterer roden som traditionelt plantelægemiddel ved symptomer på asteni, herunder træthed, svaghed og tab af energi. Monografien beskriver også traditionelle ekstraktformer, blandt andet et vandigt tørekstrakt med DER 15–17:1. (European Medicines Agency (EMA))
European Medicines Agency, HMPC.
Assessment report on Eleutherococcus senticosus, radix.
En vigtig kilde til plantens mangeårige anvendelse, indholdsstoffer, ældre sovjetisk forskning, prækliniske studier, kliniske undersøgelser og sikkerhed. Rapporten viser også, hvorfor forskningen er vanskelig at sammenligne: præparaterne har ofte haft forskellig kvalitet og sammensætning. (European Medicines Agency (EMA))
Eleutherococcus root: a comprehensive review of its phytochemistry and pharmacology. Frontiers in Pharmacology. 2025.
Den nyeste store kritiske oversigt. Den beskriver en meget lang anvendelsestradition og plausible mekanismer gennem blandt andet MAPK, Akt, NF-κB og BDNF. Forfatterne fremhæver samtidig, at mangelfuld standardisering og varierende studiekvalitet gør den kliniske effekt vanskelig at bedømme. De understreger derfor også, at ekstraktkvaliteten kan have afgørende betydning. (PubMed Central (PMC))
Eleutherococcus senticosus: phytochemistry, traditional use and pharmacological effects. Molecules. 2025;30:2512.
En nyere oversigt over plantens traditionelle roller, indholdsstoffer og farmakologiske forskning. Den er nyttig som supplement til den mere kritiske Frontiers-gennemgang. (MDPI)
Schaffler K, Wolf OT, Burkart M.
Randomiseret studie af Eleutherococcus ved stressrelateret træthed. Pharmacopsychiatry. 2013;46:181–190.
Studiet fandt ikke en sikker yderligere effekt, når Eleutherococcus blev lagt oven i professionel stresshåndtering. Det bør medtages som et negativt resultat, men kan ikke alene afgøre plantens samlede anvendelighed, blandt andet fordi ekstrakt, dosis, målgruppe og kombinationen med anden behandling har betydning. (herbalgram.org)
Kilder til kvalitet og standardisering
Til teksten vil jeg især fremhæve disse krav:
- korrekt botanisk art og plantedel
- specificeret tørekstrakt og drug-extract ratio, DER
- oplyst ekstraktionsmiddel
- analyserede markørstoffer
- dokumenteret identitet og renhed
- kontrol for forveksling med andre arter.
For Rhodiola rosea er salidrosid og rosaviner vigtige kvalitetsmarkører. For Eleutherococcus senticosus anvendes især eleutherosid B og E som markørstoffer, men de kan ikke nødvendigvis alene betragtes som plantens virksomme principper. (PubMed Central (PMC))
Den mest præcise samlede kildekonklusion
Kilderne støtter, at Rhodiola har den mest direkte moderne humane dokumentation, mens Schisandra og Eleutherococcus har omfattende tradition, farmakologisk plausibilitet og mange prækliniske fund. Eleutherococcus bør ikke dømmes ude: EMA anerkender dens mangeårige anvendelse ved træthed og svaghed, og den nyere forskning peger på, at utilstrækkelig standardisering kan være en væsentlig årsag til uensartede kliniske resultater. (European Medicines Agency (EMA))
