Hos sund-forskning brænder vi for forskning – især når den åbner for nye, komplementære muligheder. Men vi lytter også til erfaringerne. Og de er mange blandt danske kvinder, som alt for godt kender de velkendte symptomer på blærebetændelse.
Denne artikel er til dig, der vil forebygge næste infektion – og tage din blæres sundhed alvorligt, før det udvikler sig til et tilbagevendende problem. Samtidig retter vi blikket mod kroppens slimhinder, som spiller en afgørende rolle for en sund blære.
Af Marianne Palm
Der findes heldigvis flere muligheder, som rækker ud over den klassiske behandling – og her er det oplagt at se nærmere på forskningen, der kombinerer probiotika og tranebær.
Studierne er mange, men for at gøre det enkelt har vi udvalgt en løsning, som allerede er tilgængelig på det danske marked.
Probiotika og tranebær til forebyggelse af gentagne urinvejsinfektioner
Dette kontrollerede pilotstudie undersøgte, om et kosttilskud med probiotika og tranebær kan forebygge gentagne, ukomplicerede urinvejsinfektioner hos præmenopausale kvinder.
Baggrund
Blærebetændelse rammer op mod 40 pct. af alle kvinder i løbet af livet, og ca. 20 pct. oplever tilbagevendende infektioner. Globalt er forekomsten stigende, og infektionen udgør en væsentlig belastning for både sundhedsvæsen og livskvalitet. De fleste tilfælde skyldes bakterien E. coli.
Studiedesign
90 kvinder med gentagne blærebetændelser målt på enten mere end to episoder på seks måneder eller flere end tre på 12 måneder deltog i et randomiseret, dobbeltblindet, placebo-kontrolleret studie. 81 gennemførte.
Interventionsgruppen fik dagligt i seks måneder et kosttilskud med:
- 1 mia. CFU Lactobacillus acidophilus og Lactobacillus plantarum
- 36 mg tranebær-proanthocyanidiner
- 320 mcg vitamin A
Kontrolgruppen fik placebo. Blærebetændelse blev diagnosticeret efter EAU-retningslinjer (European Association of Urology) og opfylder dermed internationale standarder for forsøg med blærebetændelser.
Resultater
- Kun ni pct. i interventionsgruppen fik mindst én blærebetændelse mod 33 pct. i placebogruppen (p<0,01).
- Tiden til første infektion var i gennemsnit 96 dage længere (175 vs. 79 dage; p=0,001).
- 72 pct. færre havde behov for antibiotika (tre pct. vs. 11 pct.; p<0,05).
- Antibiotikabehandling var kortere (fire vs. syv dage).
- Samlet sås ca. 73 pct. reduktion i tilbagevendende blærebetændelser.
Konklusion
Kombinationen af probiotika og tranebær reducerede signifikant forekomsten af gentagne urinvejsinfektioner og behovet for antibiotika over en 6-måneders periode. Resultaterne tyder på, at tilskuddet kan være et relevant forebyggende alternativ hos kvinder med tilbagevendende blærebetændelser.
Kilde: Koradia et al., Expert Review of Anti-infective Therapy, 2019.
Undgå tranebærsaft, da den ofte indeholder store mængder sukker.
Sukker kan give bakterierne bedre vækstbetingelser og dermed modarbejde formålet.
Vælg i stedet sukkerfri alternativer eller koncentrerede ekstrakter.
Styrk din blære via bakteriers vandring fra et organ til et andet!
Du ved sikkert allerede, at god hygiejne er vigtig for at holde colibakterier væk fra blæren. Men i dag ved vi også noget mere præcist: Bakterier fra tarmen kan vandre via genitalområdet til urinvejene og videre op i blæren, hvor de kan kolonisere. Det gælder både uønskede bakterier som E. coli – men også de gavnlige.
Derfor spiller din tarmflora en langt større rolle, end man tidligere har troet. Tarmens mikrobiom påvirker nemlig miljøet i underlivet og dermed også blærens forsvar. Når balancen er god, kan de “rigtige” bakterier være med til at beskytte mod infektion. Når den er i ubalance, øges risikoen for, at uønskede bakterier får overtaget og giver tilbagevendende blærebetændelser.
Det handler altså ikke kun om, hvad du gør udefra – men i høj grad om, hvordan du styrker din mikroflora indefra. Ved at støtte tarmens bakteriebalance kan du samtidig skabe bedre betingelser for en sund kolonisering i underlivet og dermed en mere modstandsdygtig blære.
Ved gentagne blærebetændelser kan det derfor give mening at arbejde bredt: støtte både tarm og blære med målrettede probiotika samt sikre gode næringsstoffer fra kost, vitaminer og fedtsyrer.
Ti vigtige punkter for en sund blære
- Drik rigeligt med vand – det hjælper med at skylle bakterier ud.
- Tøm blæren helt og regelmæssigt – undgå at “holde dig”.
- Gå på toilettet efter samleje for at reducere bakterier i urinrøret.
- Støt din tarmflora med probiotika og fiberrig kost.
- Spis næringsrigt – især vitaminer A, C, D og zink er vigtige for slimhinder – se de næste sider.
- Overvej tranebær (proanthocyanidiner), som kan hæmme bakteriers evne til at sætte sig fast.
- Undgå overdrevet intimhygiejne, som kan forstyrre den naturlige balance.
- Vælg åndbart undertøj (fx bomuld), og undgå fugtige miljøer.
- Begræns sukkerindtag, som kan fremme bakterievækst.
- Reager tidligt på symptomer – gentagne infektioner bør tages alvorligt.
Fødevarestyrelsen har netop konstateret, at danskere langt fra spiser som anbefalet og har i samme moment skruet op for tilladte mængder af vitaminer og mineraler i kosttilskud, og hurra for det. Vi har som biopater, naturopater, ernæringsterapeuter og phytoterapeuter i årtier vist, at et ekstra tilskud af næringsstoffer måske bare i tre måneder rent faktisk har en forebyggende virkning, vel at mærke langt fra de toksiske grænser.
Vitaminer og mineraler til blærens sundhed
Blærens sundhed afhænger i høj grad af slimhindernes styrke, immunforsvarets funktion og kroppens evne til at modstå bakteriel kolonisering. Ud over livsstil og mikrobiom spiller specifikke vitaminer og mineraler en central rolle i at opretholde et velfungerende urinvejssystem.
Vitaminer – beskyttelse, reparation og immunforsvar
Vitamin A er essentielt for vedligeholdelse af slimhinderne i urinvejene. Det bidrager til en intakt barrierefunktion, som gør det sværere for bakterier at trænge ind og kolonisere blæren. Samtidig understøtter vitamin A immunsystemets evne til at reagere på infektioner.
Produkterne, vi foreslår her i temaet om blæren, kan du sagtens kombinere, og du skal ikke være bange for at få for meget af fx A-vitamin.
Vitamin C er kendt for sin rolle i immunforsvaret og fungerer som en kraftig antioxidant. Det kan bidrage til at skabe et mindre gunstigt miljø for bakterier i urinvejene, bl.a. ved at påvirke urinens pH. Derudover beskytter det vævet mod oxidativt stress, som kan opstå ved infektion.
Vitamin D spiller en vigtig rolle i immunregulering. Det er med til at aktivere kroppens medfødte immunforsvar, herunder produktionen af antimikrobielle peptider, som kan hæmme væksten af bakterier i urinvejene. Mangel på vitamin D er i flere studier forbundet med øget infektionsrisiko.
D-vitamin spiller en vigtig rolle i immunforsvaret og i beskyttelsen af slimhinder, herunder i urinvejene. Det bidrager til produktionen af antimikrobielle peptider, som kan hæmme bakterievækst i blæren og reducere risikoen for infektion. Lavt D-vitamin er associeret med øget forekomst af urinvejsinfektioner.
Kilde: Hertting et al., PLoS One, 2010
Vitamin E fungerer som en fedtopløselig antioxidant, der beskytter cellemembraner mod skader. I urinvejene kan dette være med til at reducere inflammation og støtte heling af irriterede slimhinder.
Mineraler – struktur, balance og modstandskraft
Zink er centralt for immunforsvaret og har betydning for både inflammation og sårheling. Det bidrager til slimhindernes integritet og spiller en rolle i kroppens forsvar mod bakterielle infektioner, herunder i urinvejene.
Silicium (kiselsyre) er vigtigt for bindevævets struktur og styrke. Det kan understøtte vævets elasticitet og robusthed, hvilket indirekte kan bidrage til en sund slimhinde i urinvejene.
Kobber arbejder tæt sammen med zink i kroppens enzymprocesser og har betydning for immunfunktion og antioxidantforsvar. En korrekt balance mellem zink og kobber er vigtig for optimal effekt.
Helhedsforståelse er afgørende
Blærens sundhed bør ses i en helhed, hvor næringsstoffer, mikrobiom og livsstil spiller sammen. Et tilstrækkeligt indtag af vitaminer og mineraler kan styrke slimhinderne, understøtte immunforsvaret og dermed reducere risikoen for gentagne urinvejsinfektioner.
En målrettet indsats med både ernæring og livsstil kan derfor være et vigtigt supplement til forebyggelse og håndtering af blæreproblemer.
Vælg et samlet vitamin- og mineraltilskud, fx Multivitamin med omega-3-fedtsyrer, så du får en passende mængde af alle vitaminer og mineraler. I en periode på tre måneder giver det god mening at tage en dobbeltdosis af produktet fra Dansk Farmaceutisk Industri og derefter to tabletter dagligt. Som nævnt ovenfor skal du ikke være bange for, at du får for mange vitaminer og mineraler, selvom du kombinerer produkterne. Faktisk kommer du blot op i nærheden af Fødevarestyrelsens anbefalinger.
Du kan med fordel supplere med tre gram C-vitamin, hvis du mærker det mindste tegn på blærebetændelse, og skal vi gå urternes vej, kunne det være Kan Jang First Defence, EchinaGold fra Biosym eller Urte-pensil fra Natur-Drogeriet.
