Forskningen i kvinders sundhed halter bagud, bl.a. fordi størstedelen af medicinske studier gennem tiden er baseret på mænd. Resultatet? En alvorlig mangel på viden om kvindespecifikke lidelser – og de konsekvenser, det har for kvinder verden over. Men nye tider er på vej! Denne artikel dykker ned i fortidens svigt – og fremtidens håb for en mere ligestillet sundhedsvidenskab.
Af Rose Maimonide, rosemaimonide.com
Referencemandens storhedstid er forbi
De fleste medicinske studier er lavet på ”Referencemanden”, altså raske unge normalvægtige mænd – de er nemlig meget nemmere og billige at lave studier på end kvinder, hvor man er nødt til at tage højde for svingende hormonniveauer, graviditeter, overgangsalder m.m. Dette har resulteret i manglende hensyntagen til kvinders biologi i kliniske studier, hvilket ofte fører til flere bivirkninger og mindre effektiv eller ligefrem forkert diagnosticering og behandling. Fx har kvinder med akut hjertesygdom eller diabetes 1 markant dårligere prognoser og højere dødelighed sammenlignet med mænd. Og kvinder kan nemt over- eller fejldoseres i medicin, fordi dosis er fastlagt til mænd.
Vi ved forbavsende lidt om fx menstruationssmerter, endometriose, graviditetstab og overgangsalder. Mange kvinder med disse lidelser oplever at blive affejet eller opgivet med et ”Sådan er det bare – tag en Panodil og lev med det” eller ”Det er naturens gang”. Der er kæmpe huller i lægevidenskaben, når det kommer til forståelsen af kvinders biologi. Men det er der heldigvis ved at blive lavet om på.
Vidste du …
at selvom kvinder jo udgør halvdelen af verdens befolkning, afsættes kun fire procent af verdens samlede forskningsmidler til udvikling af medicin og behandling specifikt målrettet kvinder?
COPL – verdens største studie om graviditetstab
Hver fjerde danske kvinde oplever et graviditetstab i løbet af sit liv. Det svarer til 20.000 graviditetstab årligt alene i Danmark – på verdensplan er det 30 millioner. Alligevel ved vi forbavsende lidt om årsagen til graviditetstab. Men nu er danske COPL, som er verdens største studie om graviditetstab, ved at gøre os alle sammen klogere på årsagerne. Især i de ca. 40 procent af tilfældene, hvor det ikke skyldes alvorlige genetiske fejl. De foreløbige resultater viser, at bl.a. hormonsygdomme i æggestokkene, stofskiftesygdomme hos kvinden eller høj ”skrøbelighed i DNA’et” i sæden kan være medvirkende årsager ud over de kendte faktorer som livsstil og alder. Ved at få bedre behandling allerede ved første graviditetstab er der håb om, at mange tab vil kunne forebygges.
Endometriose og PCOS
Endometriose er en sygdom, som først og fremmest giver stærke menstruationssmerter. Sygdommen rammer ca. hver 10. danske kvinde i den fødedygtige alder. Omtrent lige så mange kvinder udvikler diabetes. Alligevel ved vi meget lidt om endometriose, og kun ca. to procent får diagnosen, ofte fem til syv år efter symptomerne begynder.
Heldigvis er der stigende fokus på sygdommen, og flere midler afsættes til studier, bl.a. via EU’s forskningsprojekt FEMaLe.
Vidste du …
at ca. ti procent af alle kvinder i den fødedygtige alder har den hormonelle lidelse PCOS, som man heller ikke har forsket synderlig meget i og derfor har svært ved at behandle?
Mere viden om kvinders biologi er en samfundsgevinst
I januar 2024 offentliggjorde McKinsey en rapport med fokus på kvinders sundhed. De konkluderede bl.a., at kvinder i gennemsnit lever 25 procent flere år med dårligt helbred sammenlignet med mænd.
Fra politisk hold ønsker man et højere fødselstal i Danmark. Hvert 8. danske barn kommer i dag til verden ved kunstig befrugtning. Fertilitetsbehandling er en stor belastning både for de håbefulde par og samfundsøkonomisk. Graviditetstab er også en tidlig markør for senere alvorlige sygdomme. Også af de grunde er forskning i graviditetstab væsentlig både for den enkelte og for samfundet.
De samlede sundhedsudgifter relateret til endometriose anslås at være ni milliarder kroner årligt i Danmark. Ca. to tredjedele heraf skyldes indirekte tab af arbejdsproduktivitet frem for direkte udgifter til diagnosticering og behandling. Også den manglende viden om overgangsalderen koster samfundet dyrt – alene over fire milliarder kroner årligt til tabte årsværk og lægebesøg.
Det stigende fokus på kvinders sundhed rummer potentialet til at mindske de samfundsøkonomiske omkostninger markant og samtidig forbedre kvinders livskvalitet.
Kilder:
https://www.mckinsey.com/mhi/our-insights/closing-the-womens-health-gap-a-1-trillion-dollar-opportunity-to-improve-lives-and-economies
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25660575/
https://www.ovacure.org/kvinders-sundhed-skal-prioriteres/
https://www.graviditetstab.dk/
https://ugeskriftet.dk/nyhed/nyt-forskningsprojekt-undersoger-arsager-til-tabte-graviditeter
https://dsr.dk/fag-og-udvikling/sygeplejersken/fagbladet-sygeplejersken/sygeplejersken-argang-2023-nr-10/sundhedsvaesentligt-for-lidt-forskning-i-kvindesygdomme/
https://www.dr.dk/lyd/special-radio/genstart/genstart-2025/genstart-abortmysteriet-11802550042
https://www.dr.dk/lyd/special-radio/genstart/genstart-2023/genstart-de-tabte-liv-11802350103
https://www.ft.dk/samling/20231/almdel/SUU/bilag/256/2853418.pdf
Om Rose Maimonide
Rose Maimonide er ekspert i at hjælpe børnefamilier og gravide med at vælge sunde og kemifrie løsninger i en travl hverdag. Gennem sit populære onlineunivers Grøn Stue tilbyder Rose personlig rådgivning og enkle veje til en dagligdag med ro og tryghed. Besøg rosemaimonide.com for mere inspiration til et sundt og bæredygtigt liv.
