Stoffet coenzym Q10 har en temmelig veldokumenteret effekt ved kronisk hjertesvigt, men kardiologer har efterlyst mere forskning på området. Nu iværksætter britiske forskere fra University of Bristol en stor undersøgelse af coenzym Q10 og hjertesvigtpatienter fra 18 år og opefter.
Af Bjørn Falck Madsen
The British Society for Heart Failure, der arbejder for at forbedre behandlingen og forståelsen af hjertesvigt, har sat sig som mål at reducere hjertesvigtdødeligheden med 25 procent i løbet af de næste 25 år. En af de største landvindinger netop inden for hjertesvigt blev opnået med offentliggørelsen af den internationale Q-SYMBIO-undersøgelse i 2014. I denne undersøgelse, som blev ledet af den nu afdøde hjertespecialist og forsker Svend Aage Mortensen fra Hjertemedicinsk Klinik på Rigshospitalet, dokumenterede man, at daglig behandling med 300 mg af det vitaminbeslægtede stof coenzym Q10 kunne reducere dødeligheden med 43 procent blandt hjertesvigtpatienter.
Dansk præparat i fokus
Det var det danske præparat Bio-Qinon Q10, som blev anvendt i denne undersøgelse, og det er det samme præparat og den samme dosering, der nu skal afprøves i en stor britisk undersøgelse af hjertesvigtpatienter i alderen 18 år og opefter. Undersøgelsen, som hedder the CORAL study og bliver udført af forskere fra University of Bristol, har til formål at efterprøve coenzym Q10 som behandling mod hjertesvigt. Ud over at bruge resultaterne til at bedømme, om coenzym Q10 repræsenterer en effektiv og pålidelig behandlingsstrategi, vil forskerne se på, hvor stor en potentiel besparelse stoffet kan medføre. I Q-SYMBIO fandt forskerne nemlig, at de Q10-behandlede patienter havde en 43 procent lavere forekomst af såkaldt MACE-hændelser end patienter i placebogruppen. MACE står for Major Adverse Cardiovascular Events (alvorlige uønskede kardiovaskulære hændelser) og omfatter potentielt omkostningskrævende episoder som blandt andet hospitalsindlæggelser, hjerteanfald, slagtilfælde og operationer som bypassoperation eller ballonudvidelse.
Understøtter kroppens biokemi naturligt
Der er tale om en randomiseret, dobbelt-blind, placebo-kontrolleret undersøgelse, hvor forsøgsdeltagerne bliver tilfældigt inddelt i to grupper. En gruppe får tre Bio-Qinon Q10-kapsler dagligt (3 x 100 mg), og den anden gruppe får placebo. Forsøget kører i 12 måneder og vil bedømme patienternes tilstand ud fra en række relevante sundhedsparametre. Alle deltagere bliver bedt om at udfylde spørgeskemaer ved undersøgelsens begyndelse samt efter tre, seks, ni og 12 måneder.
Hvis denne undersøgelse viser et resultat, der minder om udfaldet af Q-SYMBIO, vil det repræsentere et stort skridt fremad inden for forebyggelse og behandling af hjertesvigt. Coenzym Q10 betragtes som et meget sikkert stof, og i modsætning til de forskellige slags hjertemedikamenter, som traditionelt har været anvendt ved hjertesvigt, er coenzym Q10 med til at understøtte kroppens biologiske processer frem for at blokere dem.
Kilde:
CORAL
Artiklen fortsætter under billedet
Sådan virker stoffet
Coenzym Q10 er et livsvigtigt stof, som har en nøglerolle i cellernes energiomsætning. Samtidig er det en meget effektiv antioxidant, der bekæmper oxidativ stress, som er en afgørende faktor i forbindelse med hjertesvigt. Ved at øge hjertemuskulaturens energiomsætning og minimere oxidative vævsskader kan stoffet forbedre hjertefunktionen, øge livskvaliteten og mindske dødeligheden blandt patienter med kronisk hjertesvigt.
Kroppen kan selv danne coenzym Q10, men denne evne aftager med alderen. Stoffet findes også i relativt beskedne mængder i visse fødevarer, men kroppen har svært ved at optage det. Det skyldes, at de enkelte Q10-molekyler har en naturlig tilbøjelighed til at klumpe sig sammen i store, ufordøjelige krystaller, der ikke kan passere igennem tarmslimhinden og nå ind i blodet. Bio-Qinon Q10 er fremstillet ved hjælp af en patenteret teknik, som bevirker, at Q10-krystallerne opløses fuldstændig i fordøjelsen, så det aktive stof når ind i blodet og ud i cellerne
Q10 beskytter hjertepatienter mod oxidativ stress
Det vitaminbeslægtede stof coenzym Q10 ser ud til at beskytte mod tab af hjerneceller hos patienter med iskæmisk slagtilfælde.
Et iskæmisk slagtilfælde opstår, når blodtilførslen til en del af hjernen blokeres. Det skyldes som regel en blodprop, og det kan resultere i, at hjernecellerne begynder at dø. Iskæmisk slagtilfælde er en af de mest almindelige neurologiske lidelser, og der opstår typisk oxidativ stress og inflammation i kølvandet på tilstanden. Flere undersøgelser har vist, at coenzym Q10 kan have en positiv indvirkning, eftersom stoffet har antiinflammatoriske og neurobeskyttende egenskaber. Det ser også ud til at kunne øge niveauet af BDNF (Brain-Derived Neurotrophic Factor), som er et protein med en nøglerolle i vækst, udvikling og vedligeholdelsen af nerveceller i hjernen (neuroner).
Senest blev denne virkning dokumenteret i en undersøgelse af 50 patienter, som alle var blevet indlagt med iskæmisk slagtilfælde. Patienterne blev tilfældigt inddelt i to grupper, hvor denne ene gruppe fik 600 mg coenzym Q10 dagligt, og den anden gruppe fik placebo. Behandlingen blev påbegyndt 24 timer efter selve slagtilfældet og fortsatte i 30 dage.
Hos de patienter, der fik tilskud af coenzym Q10, var der signifikante reduktioner i blodindhold af MDA (malondialdehyd) og IL-6 (interleukin-6). MDA er en markør for oxidativ stress, og IL-6 er et proinflammatorisk cytokin, så reducerede niveauer af begge stoffer er et godt tegn. Omvendt blev der observeret øget niveau af SOD (superoxid dismutase), som er en vigtig antioxidant, og det samme var tilfældet med BDNF, som beskytter mod tab af neuroner.
Kilde:
Dietary intake of coenzyme Q10 reduces oxidative stress in patients with acute ischemic stroke: a double-blind, randomized placebo-controlled study
Neurological Research, 25. februar 2025
