![candida Candida](https://sund-forskning.dk/wp-content/uploads/elementor/thumbs/candida-p5nitzbli6plf8edqz2uwjyn9vbw85ir94xc8fdtgw.png)
Så lykkedes det for redaktionen at presse dronningen over alle svampebøger til at fortælle os: Hvad er egentlig op og ned på Candida-svampens mysterier – og hvad ved vi i dag, som ingen vidste i de glade 80´er, hvor Eva Lydeking dukkede op med årtiets bestseller inden for lange tarmes sundhed?
Spændende læsning for dig, der er behandler eller bare gerne vil være rigtig klog på mikrofloraens mysterier.
Af Eva Lydeking, ernæringsterapeut
I ethvert naturligt miljø findes et utal af mikroorganismer som svampe, bakterier, virus og parasitter.
Man skelner mellem gær- og skimmelsvampe. Skimmelsvampenes funktion i naturen er hovedsageligt at nedbryde dødt og livsudueligt organisk materiale, planter og dyr. De er også mad for andre organismer, fx insekter.
Miljøet (vandindhold, temperatur, surhedsgrad (pH), næringsstoffer til rådighed) bestemmer forholdet mellem de forskellige arter, hvad enten det er i jorden, luften eller i menneskets tarmkanal, og forandringer i miljøet vil føre til forskydninger af denne balance, oftest i retning af at den naturlige bakterieflora hæmmes til fordel for større vækst af svampe og sygdomsfremkaldende (patogene) bakterier.
I mennesker og dyr spiller immunforsvaret, herunder de venlige bakterier, en stor rolle i forhold til at holde orden på ”hele den zoologiske have”, som mikrofloraen på hud og slimhinder består af.
I forhold til svampeproblemer i kroppen er der tre områder, som er vigtige at holde adskilt:
- Allergi eller ”irritabilitet” over for svampe, både skimmel- og gærsvampe. Skimmelsvampeallergi/irritabilitet er hyppigt involveret i luftvejssygdomme og træthedstilstande med uforklarligt ophav. Der er skimmelsvampe i en meget stor del af boligmassen i Danmark, og udsættelse for svampe og deres toxiner kan bidrage til alt fra lette luftvejsgener, over multiple fysiske reaktioner til neurologiske og psykisk-adfærdsmæssige forandringer.
- Mykotoksiner, svampenes giftige stofskifteprodukter, dannes, når den økologiske balance forstyrres, eksempelvis når kornet ikke tørres tilstrækkeligt, og når vi og dyrene fodres med forurenet korn og foderstoffer. Mykotoksiner er skadelige for alle mennesker, men vi har forskellig tolerance og evne til at udskille dem.
- Svampeovervækst på kroppens overflader, slimhinder og hud eller egentlig svampeinfektion i mennesker (og dyr) forekommer, når miljøet bliver forstyrret.
Svampeinfektioner – større vækst af svampe, end personen formår at holde nede – kan forekomme med mange forskellige svampe.
Immunitet og opportunisme i mikrofloraen
Beskrivelsen af gærsvampe som Candida albicans som medvirkende faktor i menneskers helbredsproblemer blev beskrevet af lægen C. Orian Truss i 1983 og efterfølgende af William Crook nogle år senere.
Det historiske forløb omkring fremkomsten af Candida-overvækst er nært knyttet til fremkomsten og almindelig brug af bredspektret antibiotika, binyrebarkhormoner og P-piller:
- 1900-midt 1930’erne – Monilia albicans – kun få artikler kom frem hvert år
- 1936-1945 – antibiotika kommer frem og bliver gradvist alment tilgængeligt
- 1947 – Aureomycin: Bredspektret antibiotika; stigende forekomst af svampeinfektioner, og farlige systemiske/invasive infektioner beskrives
- 1950’erne – cortison kommer frem: Eksplosiv stigning i vaginal svampeinfektion. Det anslås, at 35 pct. af alle vaginale svampeinfektioner er forårsaget af antibiotika. Immunsuppression bliver moderne som behandling af alt muligt forskelligt
- 1960’erne – P-pillen kommer frem, og næsten alle tilfælde af akut vaginitis er nu svampebetingede; 25 pct. i 1940 stigende til 90 pct. i 1965
I dag betragtes en lille smule svamp i mundhulen og tarmene som helt uproblematisk for raske mennesker med et normalt immunforsvar, og overvækst, som giver symptomer, er mest forekommende ved et svækket eller ubalanceret immunforsvar, jo mere svækket, jo værre tager svampeinfektioner over. I en almindelig befolkning er der 20-75 pct., som har lidt Candida, for raske er det 30-45 pct., men for dem, der er immunsvækkede, fx pga. aldersrelaterede sygdomme, kemoterapi eller HIV, er det 90-95 pct. Candida bliver først rigtig aggressiv i disse tilstande.
Hvad findes i afføringsprøver hos mennesker med genstridigt fordøjelsesbesvær?
Det er ved at være 30-35 år siden, at terapeuter begyndte at få øjnene op for Candida som medvirkende eller primær skurk i en masse helbredsproblemer, og vi har vel alle været vidne til, at de tilhørende kostændringer har næsten mirakuløs effekt på helbredet, bredt set i en lang række genstridige situationer.
Men er det virkelig Candida, der er den virkelige årsag bag disse forbedringer?
Der sker hele tiden landvindinger, især i udviklingen af nye metoder til at forstå biologien på, og dermed er vi også nødt til at revidere vores strategier og ”baggrundsforklaringer”.
Jeg har i mange år arbejdet med omfattende afføringsanalyser hos mennesker med svære fordøjelsesproblemer, som ikke har givet meningsfuld diagnose eller løsning på problemet.
En simpel optælling af disse resultater for 87 førstegangsanalyser viser følgende, idet vi må huske, at:
- det er mennesker, som har været det offentlige sundhedsvæsen igennem uden diagnose eller hjælp
- de har prøvet alverdens tiltag for at få bund i problemerne, kostændringer, tilskud, behandlinger
- det er ca. 15-20 pct. af mine klienter med genstridigt fordøjelsesbesvær, der er anbefalet den her tilgang, oftest fordi det ”ligner et Candida-relateret mønster” med respons på sukker- og raffineret kulhydratudelukkelse, sundere kost, mere grønt, lettere fordøjeligt protein
Figur 1 opsummerer disse fund, som viser en meget stor overlapning af tre til fire nærtbeslægtede problemkomplekser, som man er nødt til at forstå og håndtere sammen:
- Mangel på venlige normalflorabakterier 77/87 personer = 88,5 pct.
I gennemsnit var der 2,3 venlige arter i underskud hos de 77 personer med det problem.
Lactobacillus-arterne er helt manglende hos 22,1 pct. eller i underskud 37,7 pct.
Enterokokker mangler hos 15,6 pct. og er i underskud hos 26 pct.
Bifidostammer mangler helt hos en enkelt og er i lavt niveau hos 23,4 pct.
Venlige E.Coli mangler helt hos to og er i lavt niveau hos 15,6 pct.
Det er jo heldigvis nemt at rette op på med en kombination af probiotika, der kan nå hele tarmens meget store slimhinde, dvs. det skal være pulver, der opløses i vand, for at de gode bakterier kan brede sig over hele tyndtarmens slimhinde på 300 kvadratmeter, så de gode bakterier kan kommunikere med immunregulerende celler: M celler, dendritceller og monocytter/makrofager, idet det er disse, som i høj grad kommunikerer videre ind i kroppen om, hvorvidt der skal produceres inflammation eller ej.
De to NDS probiotikasammensætninger med det bredeste udvalg af højpotente Lactobacillus-stammer er NDS Classic 10 og NDS AAD, så de vil være mit førstevalg, medmindre der er andre sideløbende tilstande, som taler for nogle andre valg.
Enterokokker og venlige E coli indgår ikke i probiotika, men kan opformeres med sund kost, når man også får nedbragt de opportunistiske bakterier. - Opportunistisk bakterieovervækst 70/87 personer = 80,5 pct.
I gennemsnit var der 3,2 opportunistiske arter i overskud hos de 70 personer med det problem. En så høj forekomst af opportunistiske bakterier kan nærmest sammenlignes med at have ”ondt i halsen” i en stor del af tarmslimhinden, ikke nok til at få en egentlig diagnose, men nok til at forstyrre livsfunktioner og velvære i ret stort omfang.
De faktiske bakterier, som blev fundet, er da også mest ”halsbetændelsesbakterier” i form af forskellige streptokokker (ofte hæmolytiske alfa 62,8 pct., beta 28,6 pct. eller gammatype 58,6 pct., gerne to ad gangen). Andre hyppige fund er Klebsiella-arter 32,9 pct., Citrobacter 25,7 pct., hæmolytiske E Coli 15,7 pct. eller mucoide E Coli 5,7 pct.
At omstille sådanne massive overvækster af opportunistiske bakterier tager først og fremmest tid, minimum tre til fire måneder (hvis kosten kan indføre tilstrækkeligt grønt, og probiotika bruges konsekvent), men hyppigere taler vi om 8-9-12-måneders behandling med urter i (helst) flydende form, så de faktisk bredes ud over slimhinden, oven i kostændringer og probiotika. - Svamp i tarmen 69/87 personer =79,3 pct.
42 pct. var lette tilfælde med en enkelt stamme i +1 på dyrkning eller få i mikroskopi.
Der var hos de 70 personer i alt ni forskellige Candida-stammer repræsenteret: Albicans 22 tilfælde, Parapsilosis 4, Krusei 4, Lusitania 2, Zeylanoides, Dubliniensis, Glabrata, Pararugosa og Valida – én af hver. Desuden ni gange overvækst af Geotricum og otte af Rhodoturola samt en enkelt med bage/ølgær Saccharomyces spp. Og en del, hvor stammen ikke kunne identificeres, men blev set på mikroskopi.
Der er lavet resistensbestemmelse på de levende svampe, der blev identificeret ved dyrkning med bedst effekt hos flest for grapefrugtkerneekstrakt hos to tredjedele, Kaprylsyre og melbærris hos ca. halvdelen hver, tanniner hos en tredjedel.
Der var resistens eller nedsat følsomhed for lægemidler af -azolgrupperne i alt 21 gange, hvilket passede med, at praktiserende læge ofte havde behandlet med disse i kort tid uden vedvarende effekt. - Andre fund:
Parasitter hos 39 pers. = 44,8 pct.
Patogene bakterier hos 20 = 23 pct.
Ubalanceret immunforsvar i tarmslimhinden hos 18 =20,7 pct.
Vi springer parasitterne over i denne omgang (der var adskillige slags, herunder to rejseinfektioner med Cryptosporidier), de patogene bakterier, der blev fundet, var Pseudomonas-arter 12 stk. (hyppigt en hospitalsinfektion), gule stafylokokker 5 stk., Yersinia, Proteus, Morganella, Klebsiella, Enterobakter, Bacillus-arter. Klebsiella og Pseudomonas-arterne er involveret i overdreven histamindannelse i tarmen og tit også dem, vi finder ved intolerance over for fruktose, løg og hvidløg.
Der bliver lavet resistensbestemmelse på disse bakterier i prøverne, så man kan målrette sin strategi efter det helt personlige fund.
Konklusionen på denne optælling er, at i hvert fald ved genstridige/langvarige fordøjelsesproblemer, de fleste knyttet til symptomer andre steder i kroppen, kan man ikke tale om overvækst af svamp eller Candida isoleret, der er tale om meget mere komplekse dysbioser end kun svampeovervækst, hvor økosystemet i tarmen er brudt sammen på mere end én måde. Problemer og forstyrrelser i mave-/tarmsystemet indvirker på hele kroppen: Immunforsvaret er for 60-80 pct. vedkommende knyttet til tarmen, optagelse af næringsstoffer og dermed ernæringsmæssig status og funktion overalt, udskillelse og eventuel recirkulation af affaldsstoffer og derfor leverfunktion, centralnervesystemet og dermed vores evne til stresshåndtering, følelsesmæssig og social ligevægt, bred regulering i hele vores biologiske/fysiologiske system.
Strategier for at rette op på mikrobiotaproblemer med fokus på biofilm, urter og venlige bakterier
Figur 2 opsummerer, hvad der kan være en strategi til at komme hele vejen rundt og mere i bund, idet nyere forskning viser, at Candida-arter og mange bakterier har et samarbejde, så de hjælper hinanden med at danne en biofilm (ligesom et slimlag), som gør det vanskeligt for ellers fornuftig behandling at virke. Specielt Candida og streptokokker hjælper hinanden, hvilket jo giver god mening med de laboratoriefund fra klinikken:
Lactobacillus-arterne er de venlige bakterier, som har bredest virkning på biofilm-dysbiose- problem-komplekset, idet de
- danner organiske syrer som sænker pH, øger tarmens peristaltik og fysisk opløser svampenes kontakt med slimhinden (eddikesyre, mælkesyre)
- danner brintoverilte, som opløser svamp og uønskede bakterier
- hæmmer hyfe-dannelse fra gærsvamp til invasiv svamp
- nedregulerer svampenes genetiske funktion og kommunikationsevne
- opregulerer immunforsvaret uden at øge inflammation i kroppen
- danner decideret bakteriedræbende stoffer (bacteriociner) og bio-surfactant, så bakterier og svampe ikke så let kan klistre til slimhinden
- Olivenbladsekstrakt indeholder det potente stof oleuropein, som udover at være en stærk nervesystemsbeskyttende antioxidant er kraftigt hæmmende over for uønskede bakterier
- Gram-negative som E. Coli, Pseudomonas-arter, Yersinia og mange andre tarmbakterier, der nemt kan overvokse pga. stress og antibiotikabehandling, og som ikke er ret følsomme for lægemidler.
- Gram-positive som stafylokokker, Klebsiella-arterne, Clostridie-arterne, Listeria, Bacillus-arterne, Mycoplasma og selvfølgelig kokkerne, der er så udbredte sammen med svamp: de forskellige streptokokker.
Først og fremmest skal man have tålmodighed og vedholdenhed, når et så stort økosystem som tarm-mikrobiotaen skal omstilles; tarmfloraen er cellemæssigt mindst det samme antal som hele kroppen, selvom de vejer mindre. Immunforsvaret bliver også gradvist udtrættet, når det hele tiden skal arbejde med en skæv mikroflora, så det er vigtigt at passe sine bakterier godt, så immunsystemet holder sin kompetence til andre opgaver.
Hvad gør man så i praksis? Hvor starter man ?
Der er et par ting, man skal have tjek på, før man lægger en plan:
1. Passagetiden er den tid, det tager, fra man spiser noget, til resterne kommer ud som afføring. Når der er tarmfloraforstyrrelser, skal der være et lidt hurtigere gennemløb. Normalt regner man ca. 24 timer for optimalt, men det er bedst med to daglige tarmtømninger, så det man indtager om aftenen, kvitteres der for næste morgen, og det fra morgen-frokost kommer igennem inden sengetid. Ved at sluge 2 spsk. hele rå sesamfrø med et stort glas vand, får man sesamprikker på afføringen og kan nemt tælle timer, så man ved, hvor man selv ligger.
2. At finde ud af, hvilke fødemidler der driller mest ? Normalt vil man udelukke de mistænkte en måneds tid, men man kan også gå den anden vej: Tage et par dage med vild overdrivelse af og skrive ned, hvilke symptomer der især blusser op, og hvor hurtigt det sker efter indtagelsen:
- søde sager, som vil trigge overvækst af både svampe og bakterier
- mel, som vil trigge især svamp, men også pege i retning af fx glutensensitivitet
- mørkt kød og fede ting, som vil trigge især bakterieovervækst – hvis der kommer grøn-gul-orange eller meget lys afføring peger det på, at der er problemer med fordøjelsesenzymerne fra bugspytkirtel og galde (bitre urter kan hjælpe).
3. Prøve at lokalisere, hvor i tarmsystemet problemet er? Ved træthed og utilpashed meget hurtigt efter måltidet mistænkes mavesækken (prøv med vand med citron eller æbleeddike til alle måltider), hvis symptomerne kommer ca. 30-60 minutter efter indtagelse og bliver ved i nogle timer, mistænkes tyndtarmen. Hvis det først er senere, mistænkes nederste del af tyndtarmen og tyktarmen. Ved lettelse efter afføring – almindelig irriteret tyktarm.
Den vanskeligste tilstand er det, der hedder SIBO (small intestinal bacterial overgrowth), hvor der tit er langsom passage (selvom et af symptomerne er løs afføring/diarre), høj folat på blodprøve, evt. lav B12 og en urskov af symptomer. Tit intolerance for frugt og grønt og utilpashed af næsten al mad (mistænk Klebsiella- og evt. Pseudomonas-arter, hvis der også er løbsk histamin, evt. Clostridie-overvækst).
Her må man starte med at få tømt ud, korte passagetiden ned, sætte ind gradvis, vedholdende og meget konsekvent fire gange dagligt med olivenbladsekstrakt (tøm kapslerne, og lav som te), grapefrugtkerner, ipe roxo i en fire til seks uger, før man prøver med probiotika. Hvis tarmen er meget skrøbelig, så gerne rød elmebark og derefter baby probiotika, Panda 1 eller 2. Nogle gange må man finde en venlig læge, der kan behandle med Vancomycin eller Rifaximin.
Mere almindeligt tarmflorakaos starter man som regel sideløbende med én af de kraftigere probiotika (fordi de også hjælper på passagetiden og har højest indhold af Lactobacillus-stammer, der er effektivt ved biofilmdannelse), Classic i al almindelighed og AAD, hvis tilstanden er tilkommet eller forværret efter antibiotika. Og tillægger de ting, der rydder op minimum tre gange dagligt: olivenblad, grapefrugtkerner, oregano, kaprylsyre, tanniner i kosten, grøn te, ipe roxo-te (tåles godt og kan drikkes i mange måneder).
Masser af tålmodighed og måske skiften rundt mellem urtemidlerne i rotation hver anden til tredje uge, afprøve tiltag for at komme af med biofilm (figur 2), hvis virkningen aftager. Der kan forekomme resistens over for urter såvel som for antibiotika, så man må være vågen og observere samt skrive ned, hvad der hjælper og ikke hjælper.
Litteratur
C. Orian Truss: The missing diagnosis, C. Orian Truss, M.D.; 3rd Printing edition (1985)
Akpan A, Morgan R Oral candidiasis Postgrad Med J 2002;78:455-459 doi:10.1136/pmj.78.922.455
Juergens UR Anti-inflammatory properties of the monoterpene 1.8-cineole: current evidence for co-medication in inflammatory airway diseases. Drug Res (Stuttg). 2014 Dec;64(12):638-46. doi: 10.1055/s-0034-1372609. Epub 2014 May 15.
Katie L. Mason,a,b John R. Erb Downward,a Kelly D. Mason,a Nicole R. Falkowski,a Kathryn A. Eaton,b,d John Y. Kao,e Vincent B. Young,b,c and Gary B. Huffnagle a,b Candida albicans and Bacterial Microbiota Interactions in the Cecum during Recolonization following Broad-Spectrum Antibiotic Therapy Infect Immun. 2012 Oct; 80(10): 3371–3380. doi: 10.1128/IAI.00449-12
Sung Jae Jang, Kyeongju Lee, Bomi Kwon, Hyun Ju You, and GwangPyo Ko
Vaginal lactobacilli inhibit growth and hyphae formation of Candida albicans Sci Rep. 2019; 9: 8121. Published online 2019 May 31. doi: 10.1038/s41598-019-44579-4
Bertolini M, Ranjan A, Thompson A, Diaz PI, Sobue T, Maas K, et al. (2019) Candida albicans induces mucosal bacterial dysbiosis that promotes invasive infection. PLoS Pathog 15(4): e1007717. https://doi.org/10.1371/journal.ppat.1007717
Brett, B. Tortelli, G. Warren, et al. Associations between the vaginal microbiome and Candida colonization in women of reproductive age. American Journal of Obstetrics and Gynecology (2019), doi: https://doi.org/10.1016/j.ajog.2019.10.008.
Isabella Zangl1, Ildiko-Julia Pap2, Christoph Aspöck2 and Christoph Schüller1,3 The role of Lactobacillus species in the control of Candida via biotrophic interactions Microbial Cell, Vol. 7, No. 1, pp. 1 – 14; doi: 10.15698/mic2020.01.702
J. C. O. Sardi, L. Scorzoni, T. Bernardi, A. M. Fusco-Almeida and M. J. S. Mendes Giannini Candida species: current epidemiology, pathogenicity, biofilm formation, natural antifungal products and new therapeutic options. Journal of Medical Microbiology (2013), 62, 10–24
Syed Haris OMAR Oleuropein in Olive and its Pharmacological Effects. Sci Pharm. 2010; 78: 133–154.
Z Nasrollahi1,* and M Abolhasannezhad2 Evaluation of the antifungal activity of olive leaf aqueous extracts against Candida albicans PTCC-5027 Curr Med Mycol. 2015 Dec; 1(4): 37–39. doi: 10.18869/acadpub.cmm.1.4.37
india pharmacy mail order http://indiaph24.store/# indian pharmacy paypal
top online pharmacy india
mexican online pharmacies prescription drugs: mexican pharmacy – best online pharmacies in mexico
Online medicine order Cheapest online pharmacy reputable indian pharmacies
http://indiaph24.store/# п»їlegitimate online pharmacies india
mexican mail order pharmacies: mexican pharmacy – mexico drug stores pharmacies
canadian drug prices Large Selection of Medications from Canada best canadian pharmacy
buy cipro ciprofloxacin 500mg buy online ciprofloxacin over the counter
https://nolvadex.life/# does tamoxifen make you tired
buy cytotec in usa: cytotec buy online usa – buy cytotec pills
where to buy lisinopril zestril 10 lisinopril 20mg for sale
https://ciprofloxacin.tech/# ciprofloxacin generic
cytotec pills buy online buy cytotec buy cytotec pills
buy cytotec online: buy cytotec in usa – cytotec buy online usa
http://ciprofloxacin.tech/# cipro ciprofloxacin
lisinopril 10 mg tabs lisinopril in usa lisinopril 2.5 mg tablet
http://ciprofloxacin.tech/# cipro
cipro for sale: cipro – purchase cipro
cipro 500mg best prices cipro online no prescription in the usa cipro ciprofloxacin
https://finasteride.store/# order cheap propecia tablets
cheap propecia without dr prescription: order propecia without dr prescription – propecia without insurance
https://nolvadex.life/# tamoxifen rash
where can i buy cipro online ciprofloxacin generic price buy cipro online
https://lisinopril.network/# lisinopril for sale
where can i buy cipro online: ciprofloxacin 500 mg tablet price – ciprofloxacin order online
cost of generic propecia online buying generic propecia tablets cost of generic propecia without prescription
https://lisinopril.network/# lisinopril brand name
cipro: ciprofloxacin 500 mg tablet price – ciprofloxacin 500 mg tablet price
ciprofloxacin generic where can i buy cipro online cipro 500mg best prices
https://lisinopril.network/# lisinopril 1.25 mg
https://nolvadex.life/# nolvadex price
cost generic propecia without prescription order cheap propecia pill home
propecia otc: order cheap propecia without dr prescription – buying cheap propecia without dr prescription
buy cytotec pills online cheap cytotec buy online usa buy cytotec over the counter
http://nolvadex.life/# tamoxifen and weight loss
ciprofloxacin over the counter: ciprofloxacin 500 mg tablet price – ciprofloxacin over the counter
buy cytotec pills online cheap cytotec pills buy online order cytotec online
https://cytotec.club/# buy cytotec over the counter
https://lisinopril.network/# buy lisinopril no prescription
lisinopril 40 mg brand name: can i buy generic lisinopril online – lisinopril 125 mg
where can i buy nolvadex tamoxifen lawsuit tamoxifen depression
http://nolvadex.life/# tamoxifen pill
tamoxifen for gynecomastia reviews: clomid nolvadex – tamoxifen hair loss
purchase cytotec buy cytotec purchase cytotec
https://nolvadex.life/# nolvadex pills
https://cytotec.club/# purchase cytotec
Cialis without a doctor prescription buy cialis overseas Cialis 20mg price in USA
http://levitrav.store/# buy Levitra over the counter
cenforce.pro: cheapest cenforce – cenforce for sale
Purchase Cenforce Online: Cenforce 100mg tablets for sale – cenforce.pro
Generic Viagra online viagras.online Sildenafil 100mg price
https://cenforce.pro/# buy cenforce
Viagra generic over the counter: Buy Viagra online – Generic Viagra online
Levitra 20 mg for sale Cheap Levitra online Levitra tablet price
https://cialist.pro/# Buy Cialis online
https://cialist.pro/# Cheap Cialis
http://cialist.pro/# Cialis 20mg price in USA
Generic Viagra online Buy Viagra online cheap Viagra without a doctor prescription Canada
Levitra 10 mg best price: Cheap Levitra online – Levitra online USA fast
Purchase Cenforce Online: cenforce for sale – order cenforce
Cheap Cialis: buy cialis online – Generic Cialis price
https://viagras.online/# generic sildenafil
Buy Levitra 20mg online buy Levitra over the counter Buy Vardenafil online
http://levitrav.store/# Levitra online pharmacy
Tadalafil price: buy cialis online – cheapest cialis
http://cialist.pro/# Cialis without a doctor prescription
buy cenforce Purchase Cenforce Online order cenforce
mexican online pharmacies prescription drugs mexican rx online mexican online pharmacies prescription drugs
mail order prescription drugs from canada: pharm world – prescription drugs from canada
https://pharmcanada.shop/# canadianpharmacyworld com
buying from online mexican pharmacy: mexican pharmacy – best mexican online pharmacies
buying prescription drugs in mexico online: pharmacies in mexico that ship to usa – buying from online mexican pharmacy
best canadian pharmacy canadianpharmacyworld canadian pharmacy tampa
https://pharmnoprescription.icu/# prescription online canada
https://pharmindia.online/# top 10 online pharmacy in india
prescription drugs from canada: cheapest pharmacy – prescription free canadian pharmacy
safe canadian pharmacies canadian pharmacy com canadian pharmacies comparison
no prescription: canadian drugs no prescription – medicine with no prescription
canadian pharmacy coupon code cheapest pharmacy international pharmacy no prescription
http://pharmcanada.shop/# canadian pharmacy king reviews
buying prescription medicine online: canada drugs without prescription – how to get prescription drugs from canada
canadian prescription prices: mexican pharmacies no prescription – canadian prescription
online drugstore no prescription best non prescription online pharmacy buy meds online without prescription
http://pharmworld.store/# legal online pharmacy coupon code
cheapest pharmacy to get prescriptions filled: cheapest pharmacy – no prescription needed canadian pharmacy
canadian drugs pharmacy canada drugstore pharmacy rx canadian pharmacy review
http://pharmworld.store/# rx pharmacy no prescription
reddit canadian pharmacy: vipps canadian pharmacy – canadian pharmacy tampa
how to order prescription drugs from canada: non prescription pharmacy – order prescription drugs online without doctor
best india pharmacy: world pharmacy india – cheapest online pharmacy india
https://pharmindia.online/# world pharmacy india
can you buy zithromax over the counter zithromax over the counter zithromax for sale us
amoxicillin 500mg price canada: can you buy amoxicillin uk – amoxicillin 500mg price canada
buy cheap zithromax online zithromax online pharmacy canada zithromax online paypal
prednisone cost in india: purchase prednisone no prescription – prednisone 10mg prices
https://doxycyclinea.online/# doxycycline 100mg price
doxycycline hyc: buy doxycycline – doxycycline order online
amoxicillin 500 tablet: amoxicillin 500 mg without prescription – rexall pharmacy amoxicillin 500mg
generic zithromax over the counter: zithromax z-pak price without insurance – zithromax prescription in canada
generic neurontin: neurontin singapore – prescription price for neurontin
can you buy prednisone prednisone 1 mg for sale prednisone price australia
zithromax 250 mg tablet price: how to get zithromax online – generic zithromax medicine
http://amoxila.pro/# amoxicillin capsules 250mg
prednisone 60 mg price: prednisone daily use – prednisone pharmacy
prednisone 50mg cost prednisone buy online nz buy prednisone canada
http://zithromaxa.store/# zithromax price canada
neurontin discount: neurontin capsules – cheap neurontin
prednisone 80 mg daily: prednisone 20 tablet – prednisone prices
buying amoxicillin online price for amoxicillin 875 mg amoxicillin 50 mg tablets
https://amoxila.pro/# amoxicillin in india
neurontin 200 mg tablets: neurontin generic – neurontin 800 mg capsules
how much is zithromax 250 mg purchase zithromax online zithromax for sale 500 mg
buy doxycycline hyclate 100mg without a rx: doxycycline generic – doxycycline order online
https://zithromaxa.store/# can i buy zithromax over the counter
neurontin 400 mg: neurontin medicine – neurontin 300 mg price in india
buy amoxicillin 500mg online can i buy amoxicillin online where can you buy amoxicillin over the counter
http://zithromaxa.store/# buy generic zithromax no prescription
neurontin 50mg tablets: ordering neurontin online – neurontin sale
where can i get amoxicillin 500 mg: cost of amoxicillin – buy amoxicillin 500mg capsules uk
amoxicillin 500mg price canada buy cheap amoxicillin buying amoxicillin in mexico
https://zithromaxa.store/# buy cheap generic zithromax
zithromax capsules price: zithromax 500 mg – where to get zithromax over the counter
doxycycline prices: buy doxycycline online – buy doxycycline cheap
https://prednisoned.online/# prednisone buy without prescription
where can i buy neurontin online: neurontin 600mg – neurontin 4000 mg
amoxil pharmacy amoxicillin buy online canada amoxicillin 500 mg capsule
zithromax antibiotic without prescription: zithromax 500 mg for sale – where can you buy zithromax
http://amoxila.pro/# canadian pharmacy amoxicillin
zithromax capsules 250mg: zithromax online paypal – where can i buy zithromax capsules
neurontin cost generic neurontin 300 mg coupon neurontin tablets 300mg
prednisone in canada: buy prednisone with paypal canada – prednisone for sale no prescription
where can i buy amoxicillin over the counter uk: amoxicillin online no prescription – where to buy amoxicillin pharmacy
http://prednisoned.online/# 5mg prednisone
amoxicillin 500 mg tablets order amoxicillin no prescription amoxicillin online purchase
amoxicillin without a prescription: buy amoxicillin canada – where can i buy amoxicillin over the counter uk
https://prednisoned.online/# prednisone uk
where to purchase doxycycline: generic doxycycline – generic doxycycline
antibiotic amoxicillin azithromycin amoxicillin amoxicillin 875 mg tablet
20 mg prednisone tablet: prednisone 500 mg tablet – prednisone 50 mg for sale
https://gabapentinneurontin.pro/# neurontin buy online
neurontin india: buy neurontin online – neurontin capsule 600mg
where can you buy zithromax generic zithromax online paypal zithromax order online uk
amoxicillin over counter: where can i buy amoxicillin online – amoxicillin online without prescription
https://doxycyclinea.online/# doxycycline 500mg
prednisone for sale prednisone 21 pack prednisone 2.5 tablet
zithromax 1000 mg pills: can you buy zithromax over the counter – zithromax 250 price
zithromax online usa: zithromax buy online no prescription – zithromax tablets for sale
http://amoxila.pro/# amoxicillin 500 mg brand name
neurontin tablets no script neurontin 400 mg tablets neurontin over the counter
generic neurontin 600 mg: neurontin cap 300mg – neurontin gel
mexico pharmacy mexican drugstore online mexico drug stores pharmacies
https://mexicanpharmacy1st.online/# mexican pharmacy
buying prescription drugs in mexico online: purple pharmacy mexico price list – mexican pharmaceuticals online
mexico drug stores pharmacies: medicine in mexico pharmacies – reputable mexican pharmacies online
buying prescription drugs in mexico mexico drug stores pharmacies mexico pharmacies prescription drugs
https://mexicanpharmacy1st.com/# mexican pharmacy
buying from online mexican pharmacy: buying prescription drugs in mexico online – buying prescription drugs in mexico online
http://mexicanpharmacy1st.com/# mexico drug stores pharmacies
https://mexicanpharmacy1st.online/# mexico pharmacies prescription drugs
mexico drug stores pharmacies: buying from online mexican pharmacy – mexican rx online
purple pharmacy mexico price list: mexico drug stores pharmacies – purple pharmacy mexico price list
mexican drugstore online best online pharmacies in mexico mexican drugstore online
https://mexicanpharmacy1st.online/# buying prescription drugs in mexico online
reputable mexican pharmacies online: mexico pharmacy – medication from mexico pharmacy
mexican border pharmacies shipping to usa mexico drug stores pharmacies pharmacies in mexico that ship to usa
http://mexicanpharmacy1st.com/# mexican mail order pharmacies
mexico pharmacies prescription drugs: mexican drugstore online – mexican pharmaceuticals online
mexico drug stores pharmacies medicine in mexico pharmacies medicine in mexico pharmacies
https://mexicanpharmacy1st.shop/# purple pharmacy mexico price list
buying from online mexican pharmacy: buying prescription drugs in mexico online – buying from online mexican pharmacy
mexico pharmacies prescription drugs: best online pharmacies in mexico – buying from online mexican pharmacy
п»їbest mexican online pharmacies: medication from mexico pharmacy – mexican mail order pharmacies
mexican pharmacy buying from online mexican pharmacy pharmacies in mexico that ship to usa
https://mexicanpharmacy1st.online/# buying prescription drugs in mexico
mexico drug stores pharmacies: mexican drugstore online – best mexican online pharmacies
mexican drugstore online buying prescription drugs in mexico online mexico pharmacies prescription drugs
https://mexicanpharmacy1st.online/# purple pharmacy mexico price list
https://mexicanpharmacy1st.online/# mexican rx online
https://mexicanpharmacy1st.com/# purple pharmacy mexico price list
buying from online mexican pharmacy: purple pharmacy mexico price list – mexico drug stores pharmacies
reputable mexican pharmacies online: buying prescription drugs in mexico online – mexican drugstore online
buying propecia without insurance cheap propecia order cheap propecia without a prescription
http://gabapentin.club/# cost of neurontin 800 mg
buy cytotec over the counter: п»їcytotec pills online – buy cytotec in usa
drug neurontin 20 mg buy cheap neurontin neurontin cap 300mg
can you order lisinopril online: lisinopril australia – lisinopril 10 12.5 mg tablets
http://gabapentin.club/# purchase neurontin
generic propecia no prescription: generic propecia price – order cheap propecia prices
where can i get lisinopril 10mg generic 10mg lisinopril lisinopril 20 mg best price
lisinopril tablets india: generic lisinopril – lisinopril 12.5 20 g
neurontin 4 mg gabapentin generic how much is generic neurontin
https://lisinopril.club/# lisinopril tab 5 mg price
https://lisinopril.club/# prinivil brand name
order cheap clomid without dr prescription: order generic clomid without rx – order clomid without a prescription
prescription drug prices lisinopril lisinopril price lisinopril 2.5 mg buy online
http://clomiphene.shop/# buying generic clomid without insurance
neurontin 50mg cost: buying neurontin online – generic neurontin
generic propecia prices: cheap propecia online – buying cheap propecia price
buying lisinopril in mexico cost for generic lisinopril lisinopril canada
https://cytotec.xyz/# buy misoprostol over the counter
how to buy cheap clomid without prescription: where can i get clomid without prescription – cost of cheap clomid tablets
lisinopril pill zestril cost price where can i buy zestril
http://lisinopril.club/# lisinopril 2mg tablet
https://lisinopril.club/# lisinopril 10 mg for sale without prescription
buy lisinopril without prescription: lisinopril brand name in usa – lisinopril 30mg coupon
neurontin 400 mg cost neurontin 100mg cap neurontin pfizer
buy lisinopril mexico: lisinopril 10 mg online – lisinopril 20 mg price
cost of generic propecia tablets cost propecia without dr prescription buy generic propecia pill
where to buy generic clomid online: can you buy clomid without a prescription – can i order generic clomid tablets
https://cheapestindia.com/# top 10 online pharmacy in india
http://cheapestmexico.com/# reputable mexican pharmacies online
how to get prescription drugs from canada order prescription from canada canadian mail order prescriptions
order medication without prescription: cheapest and fast – no prescription canadian pharmacies
https://36and6health.shop/# cheap pharmacy no prescription
https://cheapestindia.shop/# world pharmacy india
https://36and6health.shop/# foreign pharmacy no prescription
buy prescription drugs from india best india pharmacy reputable indian pharmacies
http://cheapestandfast.com/# no prescription canadian pharmacy
https://cheapestmexico.com/# mexican online pharmacies prescription drugs
https://36and6health.shop/# canadian pharmacy coupon
best india pharmacy: india online pharmacy – best online pharmacy india
https://cheapestmexico.shop/# medicine in mexico pharmacies
https://cheapestandfast.shop/# canadian pharmacy without a prescription
https://cheapestandfast.com/# canada prescriptions by mail
mexico drug stores pharmacies mexico drug stores pharmacies mexican rx online
medication online without prescription: cheapest and fast – medications online without prescription
http://cheapestmexico.com/# mexican rx online
п»їpharmacie en ligne france: pharmacie en ligne – pharmacies en ligne certifiГ©es
http://eufarmacieonline.com/# migliori farmacie online 2024
trouver un médicament en pharmacie: Pharmacie en ligne livraison Europe – pharmacie en ligne france fiable
farmacia online envГo gratis farmacia online barata y fiable farmacia barata
farmacia online envГo gratis: farmacia online barata y fiable – farmacia online 24 horas
farmacie online affidabili: farmacia online senza ricetta – Farmacia online piГ№ conveniente
medikamente rezeptfrei: europa apotheke – apotheke online
vente de mГ©dicament en ligne pharmacies en ligne certifiГ©es Achat mГ©dicament en ligne fiable
farmacia online barcelona: п»їfarmacia online espaГ±a – farmacia online envГo gratis
gГјnstigste online apotheke: beste online-apotheke ohne rezept – online apotheke
internet apotheke: eu apotheke ohne rezept – ohne rezept apotheke
trouver un mГ©dicament en pharmacie pharmacie en ligne france livraison belgique trouver un mГ©dicament en pharmacie
http://eufarmaciaonline.com/# п»їfarmacia online espaГ±a
farmacia online espaГ±a envГo internacional: farmacia online espaГ±a envГo internacional – farmacia en casa online descuento
günstigste online apotheke: ohne rezept apotheke – online apotheke deutschland
farmacia online senza ricetta: top farmacia online – acquisto farmaci con ricetta
pharmacie en ligne vente de mГ©dicament en ligne pharmacie en ligne fiable
farmacia online senza ricetta: farmacie online sicure – farmacia online
farmacia barata: farmacia online barcelona – farmacia online barcelona
п»їshop apotheke gutschein medikamente rezeptfrei ohne rezept apotheke
online apotheke gГјnstig: eu apotheke ohne rezept – internet apotheke
http://eumedicamentenligne.com/# Pharmacie en ligne livraison Europe
shop apotheke gutschein: apotheke online – online apotheke günstig
pharmacie en ligne fiable pharmacie en ligne п»їpharmacie en ligne france
farmacie online sicure: acquisto farmaci con ricetta – Farmacia online miglior prezzo
europa apotheke: internet apotheke – medikament ohne rezept notfall
online apotheke versandkostenfrei: apotheke online – п»їshop apotheke gutschein
pharmacie en ligne france: pharmacies en ligne certifiées – Pharmacie Internationale en ligne
ohne rezept apotheke online apotheke rezept online apotheke preisvergleich
pharmacie en ligne fiable: Pharmacie Internationale en ligne – pharmacie en ligne livraison europe
farmacia barata: farmacias online seguras en españa – farmacias online seguras en españa
pharmacie en ligne fiable pharmacie en ligne livraison europe pharmacie en ligne avec ordonnance
https://eufarmacieonline.shop/# farmacia online piГ№ conveniente
Farmacie on line spedizione gratuita: top farmacia online – comprare farmaci online all’estero
farmacia online envГo gratis: п»їfarmacia online espaГ±a – farmacia online barata y fiable
trouver un médicament en pharmacie: pharmacie en ligne france fiable – vente de médicament en ligne
farmacie online affidabili acquisto farmaci con ricetta comprare farmaci online con ricetta
Pharmacie en ligne livraison Europe: pharmacie en ligne avec ordonnance – pharmacie en ligne france fiable
eu apotheke ohne rezept: online apotheke rezept – online apotheke versandkostenfrei
pharmacie en ligne sans ordonnance: pharmacie en ligne sans ordonnance – pharmacie en ligne france livraison belgique
Pharmacie Internationale en ligne: trouver un mГ©dicament en pharmacie – pharmacie en ligne france fiable
acheter mГ©dicament en ligne sans ordonnance kamagra gel pharmacie en ligne france livraison belgique
pharmacie en ligne pas cher: pharmacie en ligne pas cher – pharmacie en ligne france livraison belgique
Viagra femme sans ordonnance 24h: Viagra generique en pharmacie – Quand une femme prend du Viagra homme
Viagra vente libre allemagne: Acheter du Viagra sans ordonnance – Viagra vente libre allemagne
pharmacie en ligne france pas cher: levitra generique – п»їpharmacie en ligne france
https://cenligne.shop/# Pharmacie Internationale en ligne
pharmacie en ligne france fiable: kamagra pas cher – vente de mГ©dicament en ligne
pharmacie en ligne avec ordonnance: Medicaments en ligne livres en 24h – Achat mГ©dicament en ligne fiable
pharmacie en ligne france pas cher: Cialis sans ordonnance 24h – pharmacie en ligne
vente de mГ©dicament en ligne Medicaments en ligne livres en 24h trouver un mГ©dicament en pharmacie
acheter mГ©dicament en ligne sans ordonnance: acheter kamagra site fiable – pharmacie en ligne france livraison belgique
pharmacie en ligne france livraison internationale: Cialis sans ordonnance 24h – pharmacie en ligne france livraison belgique
vente de mГ©dicament en ligne: pharmacie en ligne pas cher – acheter mГ©dicament en ligne sans ordonnance
Hello!
This post was created with XRumer 23 StrongAI.
Good luck :)
Viagra gГ©nГ©rique sans ordonnance en pharmacie: viagra sans ordonnance – Viagra sans ordonnance pharmacie France
pharmacie en ligne france livraison belgique: pharmacie en ligne avec ordonnance – pharmacies en ligne certifiГ©es
pharmacie en ligne sans ordonnance: Acheter Cialis 20 mg pas cher – pharmacie en ligne livraison europe
SildГ©nafil 100 mg sans ordonnance: Meilleur Viagra sans ordonnance 24h – Viagra pas cher livraison rapide france
п»їpharmacie en ligne france: kamagra pas cher – pharmacies en ligne certifiГ©es
http://viaenligne.com/# Sildenafil teva 100 mg sans ordonnance
trouver un mГ©dicament en pharmacie: kamagra livraison 24h – pharmacie en ligne fiable
pharmacie en ligne pas cher: pharmacie en ligne pas cher – Achat mГ©dicament en ligne fiable
Hello.
This post was created with XRumer 23 StrongAI.
Good luck :)
acheter mГ©dicament en ligne sans ordonnance: Acheter Cialis 20 mg pas cher – pharmacie en ligne france pas cher
Achat mГ©dicament en ligne fiable: Medicaments en ligne livres en 24h – п»їpharmacie en ligne france
Viagra 100 mg sans ordonnance: Meilleur Viagra sans ordonnance 24h – Viagra gГ©nГ©rique sans ordonnance en pharmacie
pharmacie en ligne sans ordonnance: Levitra sans ordonnance 24h – acheter mГ©dicament en ligne sans ordonnance
pharmacie en ligne france fiable: pharmacie en ligne sans ordonnance – pharmacie en ligne france livraison belgique
Pharmacie sans ordonnance: acheter kamagra site fiable – vente de mГ©dicament en ligne
pharmacie en ligne france livraison internationale: pharmacie en ligne france livraison belgique – Pharmacie sans ordonnance
п»їpharmacie en ligne france: Pharmacie Internationale en ligne – Pharmacie Internationale en ligne
Pharmacie Internationale en ligne: kamagra gel – vente de mГ©dicament en ligne
Viagra pas cher livraison rapide france: Acheter du Viagra sans ordonnance – Viagra vente libre pays
trouver un mГ©dicament en pharmacie: kamagra en ligne – pharmacie en ligne pas cher
pharmacie en ligne france livraison internationale: pharmacie en ligne pas cher – pharmacie en ligne
Le gГ©nГ©rique de Viagra: Viagra sans ordonnance 24h – Viagra homme prix en pharmacie sans ordonnance
pharmacie en ligne sans ordonnance: Medicaments en ligne livres en 24h – pharmacie en ligne avec ordonnance
Viagra gГ©nГ©rique pas cher livraison rapide: Meilleur Viagra sans ordonnance 24h – Viagra gГ©nГ©rique sans ordonnance en pharmacie
п»їpharmacie en ligne france: levitra generique sites surs – trouver un mГ©dicament en pharmacie
pharmacie en ligne france livraison belgique: levitra generique sites surs – trouver un mГ©dicament en pharmacie
Pharmacie en ligne livraison Europe: Levitra sans ordonnance 24h – Pharmacie Internationale en ligne
SildГ©nafil 100 mg sans ordonnance: Acheter du Viagra sans ordonnance – Viagra homme sans ordonnance belgique
pharmacie en ligne avec ordonnance: kamagra pas cher – Achat mГ©dicament en ligne fiable
п»їpharmacie en ligne france: kamagra livraison 24h – vente de mГ©dicament en ligne
Viagra pas cher livraison rapide france: Meilleur Viagra sans ordonnance 24h – Viagra pas cher paris
Viagra homme prix en pharmacie sans ordonnance: Acheter du Viagra sans ordonnance – Viagra homme sans ordonnance belgique
pharmacie en ligne: kamagra en ligne – pharmacie en ligne livraison europe
pharmacies en ligne certifiГ©es: levitra generique sites surs – pharmacie en ligne
pharmacie en ligne sans ordonnance: kamagra en ligne – pharmacie en ligne france livraison internationale
Viagra homme prix en pharmacie sans ordonnance: Meilleur Viagra sans ordonnance 24h – Viagra pas cher livraison rapide france
Pharmacie en ligne livraison Europe: pharmacie en ligne livraison europe – vente de mГ©dicament en ligne
pharmacie en ligne france livraison belgique: pharmacie en ligne pas cher – Achat mГ©dicament en ligne fiable
acheter mГ©dicament en ligne sans ordonnance: pharmacie en ligne sans ordonnance – п»їpharmacie en ligne france
Viagra vente libre pays: Viagra gГ©nГ©rique sans ordonnance en pharmacie – Viagra en france livraison rapide
pharmacie en ligne sans ordonnance: cialis sans ordonnance – Achat mГ©dicament en ligne fiable
pharmacie en ligne fiable: Cialis sans ordonnance 24h – pharmacies en ligne certifiГ©es
pharmacie en ligne france pas cher: acheter kamagra site fiable – pharmacie en ligne france livraison internationale
Viagra en france livraison rapide: Acheter du Viagra sans ordonnance – Viagra gГ©nГ©rique sans ordonnance en pharmacie
юные индивидуалки казань
девушки писают порно онлайн бесплатно в хорошем качестве снять проститутку в макеевке на толстый и длинный член
в вагине
Вы можете изменить свою жизнь.
ОПСУИМОЛОГ покажет вам, как это сделать.
Опсуимолог усвоил все, чему учит, на собственном горьком опыте: сначала испортив собственную жизнь и по необходимости открыв инструменты и исследования, которые изменили жизнь и привели его туда, где он есть сегодня.
Миссия Опсуимолога проста: поделиться проверенными инструментами, которые помогут вам создать лучшую жизнь. Загляните на сайт опсуимолога, и вы будете смеяться вместе, учиться и шаг за шагом создавать свою новую жизнь — свою лучшую жизнь.
Простые советы опсуимолога, подкрепленные исследованиями, изменили жизни множества людей, и теперь он раскрывает вам все свои трудные секреты, веселые неудачи и интересные истории, чтобы вы могли изменить свою.
Вы можете изменить свою жизнь.
ОПСУИМОЛОГ покажет вам, как это сделать.
Опсуимолог усвоил все, чему учит, на собственном горьком опыте: сначала испортив собственную жизнь и по необходимости открыв инструменты и исследования, которые изменили жизнь и привели его туда, где он есть сегодня.
Миссия Опсуимолога проста: поделиться проверенными инструментами, которые помогут вам создать лучшую жизнь. Загляните на сайт опсуимолога, и вы будете смеяться вместе, учиться и шаг за шагом создавать свою новую жизнь — свою лучшую жизнь.
Простые советы опсуимолога, подкрепленные исследованиями, изменили жизни множества людей, и теперь он раскрывает вам все свои трудные секреты, веселые неудачи и интересные истории, чтобы вы могли изменить свою.
Pin Up Kazino ?Onlayn: Pin Up Kazino ?Onlayn – pin-up360