Overvægt og metabolisk syndrom i Danmark

 

 

Polygenisk overvægt er langt mere udbredt end den monogeniske form, og udgøres af mange forskellige genvarianter, hvoraf der findes flere hundrede slags. Folk, der har en af genvarianterne, har 20-30 % større risiko for at udvikle over-vægt. En af de bedst identificerede genvarianter er det såkaldte FTO gen (fat mass and obesity gene), som sidder på kromoson-nummer 16. Ca. hver 6. person bærer FTO genet og har en risiko på 70 % for at udvikle overvægt. Forskning i FTO genet har vist, at overvægtige med FTO-genet har en højere forekomst af hormonet ghrelin i blodet, der er ansvarlig for sultfølelsen og forklarer en øget indtagelse af mad. Den gode nyhed er, at udviklingen af FTO genbetinget overvægt kan holdes nede og modvirkes af øget fysisk aktivitet. Et dansk studie fra 2008 viste, at folk med FTO genet, der var fysisk inaktive, havde et højere BMI, end folk uden den variant af genet, som også var fysisk inaktive. Til gengæld viste studiet også, at den gruppe af populationen med FTO-genet, som var fysisk aktive, havde samme BMI som populationen uden gen-varianten, der også var fysisk aktive. Studiet bekræfter altså teorien om, at der er tæt samspil mellem gener og miljø, og at befolkningsgrupper med disponerede gener er ekstra afhængige af en aktiv og balanceret livsstil, især i barndomsårene.

 

 

Vægttab ved hjælp af kost og motion afhænger af årsagen til overvægt. Den optimale kost- og motionsform for vægttab kan ved genbetinget overvægt først bedømmes helt præcist efter en gentest, især ved monogenisk overvægt, der kan vise, hvilken motions- og kosttype der er ideel for personen. Dog tyder ny forskning på, at personer med overvægtige, der vil tabe sig og holde vægten nede efter vægttab, skal styre udenom kulhydrater, som ellers anbefales som den primære næringskilde i de officielle kostråd. Forskning, som blandt andet Arne Astrup har medvirket i, viser nemlig, at diæter med lavt kulhydratindhold i forhold til diæter med lavt fedtindhold er mere effektive ved vægttab. Det er især en proteinholdig kost med lavt glykæmisk index og lavt kulhydrat-indhold, der kan hjælpe størstedelen af overvægtige personer med at tabe sig og holde vægten nede efter vægttab. Den optimale kostform til vedligeholdelse af vægttab skal bestå af fiberrige og proteinrige fødevarer samt balance mellem polyumættet, monoumættet og mættet fedt.