Salvia miltiorrhiza

Dansk navn: Kinesisk Salvie
Engelsk navn: Red Root Sage
Kinesisk navn: Dan Shen

Familie: Laminaceae
Droge: Rod

Beskrivelse
Den Russiske botaniker, Alexander von Bunge, gav Dan Shen dets botaniske navn. Salvia stammer fra det latinske ord salvare, som betyder “at helbrede”; miltiorrhiza (rød rod) stammer fra to græske ord, miltos, som betyder “rødt bly” og rhiza, som betyder “rod”. Salvia miltiorrhiza er en flerårig plante, op til 60 cm høj. Stænglen er dækket med hår, undtagen de blomsterende stængler. Ovale blade, rødlilla blomster. Almindelig overalt i Kina, vokser fortrinsvis i bjergegne, skovkanter, grøftekanter og i nærheden af bække.

Aktive indholdsstoffer
Diterpene di‑ketoner (kaldet tanshinoner) bl.a. tanshinon 1, 2A og 2B, cryptotanshinon, isotanshinon 1, 2 m.v. Metyltanshinonat, salviol, salvianolsyre, mælkesyre og E‑vitamin. Indeholder 0,5% Tanshinon 2A, det mest aktive indholdsstof.(1, 2)

Farmakologi
Hjertekredsløbet: Salvia miltiorrhiza fremmer blodomløbet i kranspulsårene, nedsætter ødelæggelsen af hjertemuskulatur efter hjerteslag og iskæmi, og hæmmer hjertemusklens optagelse af Calcium. Urten udvider blodkarrene og nedsætter blodtrykket, fremmer blodgennemstrømningen i kapillærerne og hæmmer blodkoagulation. Nedsætter muligvis lipider i blodet. Salvia miltiorrhiza stimulerer ikke hjertet, men kan fremme andre urter, der stimulerer hjertets sammentrækningsevne.(1, 2)

Leverbeskyttende: Salvia miltiorrhiza beskytter leveren imod tetraklorkulstof og kemikalieforårsaget levercirrose og hæmmer leverfibrose. Fremmer blodgennemstrømningen af leveren, hvilket fremmer regeneration af leverceller.(1, 2)

Knoglebrud: Salvia miltiorrhiza stimulerer osteoblaster, fibroblaster m.v. og fremmer heling af knoglebrud.(1, 2) Lungerne og nyrerne Salvia miltiorrhiza modvirker kemikalie-forårsaget lungefibrose og beskytter nyrernes struktur og funktion imod giftstoffer og iskæmi.(1, 2)

Kliniske forsøg: Saliva miltiorrhiza hjalp 81% af 300 patienter med angina pectoris, og forbedrede abnorme EKG i 57% tilfælde.(5) Urten anvendes som indsprøjtning og indvortes (i en traditionel blanding) på kinesiske hospitaler i behandlingen af akut hjerteanfald. Drogen kan nedsætte dødeligheden med 30%.(6, 7) Urten er mere effektiv end nitroglycerin i behandlingen af iskæmiske hjertesygdomme.(8) Saliva miltiorrhiza reducerer lipid peroxyd reaktioner, justerer ubalancer mellem de forskellige antioxidante enzymer og fremmer kroppens forsvar mod frie radikaler.(9) En blanding med Hypericum japonicum var effektiv i behandlingen af akut hepatitis,(5) og med Curcuma longa og Crataegus pinnatifida mod kronisk aktiv hepatitis (69% succes).(10) Isoleret tanshinoner helbredte filipenser i 50% af forsøgsgruppen.(11) Fremmer effekten af kemoterapi.(12)

Egenskaber
Beskytter hjertet, nedsætter blodtrykket, antikoagulerende, hæmmer blodplade-sammenklumpning, fibrinopløsnende, beskytter leveren, heler knogle‑ og bindevæv, desinficerende.(1, 2) Traditionelle egenskaber Bitter og lidt kold. Stimulerer blodomløbet, spreder blodstaser. En af Kinas vigtigste urter for hjerte-kredsløbssygdomme og blodstaser.(3)

Indikationer

• Hjertekredsløbet
  Hjerteiskæmi, angina pectoris, hjerteslag m.v. Fremmer helbredelsen efter blodprop. Forhøjet blodtryk, hjertebanken. Dårligt blodomløb generelt og i hjernen, Buergers sygdom.(1, 2)
• Lever og milt
  Akutte og kroniske leversygdomme, leverstase og forstørret milt.(1, 2)
• Skader og traumer
  Fremskynder heling af knoglebrud samt bindevævs‑ og nerveskader.(1, 2)
• Autoimmune sygdomme
  Sclerodermia og andre autoimmune sygdomme.(1, 2)
• Andre anvendelser
  Lungefibrose. Sukkersyge‑neuropati (blandet med Rehmannia glutinosa). Filipenser og andre hudlidelser. Lymfoma (givet samtidig med kemoterapi). Smerter efter fødsel (blodstase), uregelmæssig eller smertefuld menstruation.

Kontraindikationer
Bør ikke bruges under svangerskab. Vær varsom hos patienter, der indtager antikoagulerende eller blodpladehæmmende medicin.(1)

Bivirkninger
Ingen bivirkninger ved anbefalet dosering.

Toksicitet
Ingen giftvirkninger ved anbefalet dosering.

Dosering
Tørret droge: 2-5 g tre gange daglig.(3) Ekstrakt (1:2) i 45% alkohol: 25‑50 ml ugentlig.(4)

Kombinationsforslag
Salvia miltiorrhiza blandes med Crataegus arter og Inula racemosa i behandlingen af kredsløbssygdomme og med Bupleurum falcatum, Cynara scolymus og Silybum marianum i behandlingen af leversygdomme.

Referencer
1. Bone, K., Burgess, N., McLeod, D., How To Prescribe Herbal Medicines, 2.ed. Warwick: MediHerb Ltd., (1992), s. 15 og s. 27 2. Bone, K., Post Graduate Course in Phytotherapy, Warwick: MediHerb (1990) 3. Foster, S., Chongxi, Y., Herbal Emissaries, Vermont Healing Arts Press (1992), s. 122-127 4. MediHerb, 31st May 1995 Dose Report, ikke udgivet 5. Chang, H og But, P Pharmakology and Applications of Chinese Materia Medica, Vol. 1, World Scientific Publishing Co., Singapore (1986) 6. Keji, c Am J Chin Med, 9, 193, (1981) 7. Guo, S K et al Planta Medica, 48, s. 63, (1983) 8. Bai, Y R og Wang, S Z Chung-Kuo Chung Hsi I Chieh Ho Tsa Chih, 14, 4, 24, (1994) 9. Zhang, P T og Chen, Z R Chung-Kuo Chung Hsi I Chieh Ho Tsa Chih, 14, 474, (1994) 10. Liao, K Y et al Sichuanzhongui, 5, 18 (1987) i Abstract Chin Med, 2, 336, (1988) 11. Wang, D B et al Chin J Dermatol 21, 167, (1988) i Abstract Chin Med, 3, 56, (1989) 12. Zhang, Y W et al J Xi’an Medical Unit, 10, 180. (1989) i Abstract Chin Med, 2, 58, (1989)